발은 수많은 관절과 인대, 신경, 혈관 등이 복잡하게 연결되어 조화를 이룬 정교 한 신체기관입니다. 발은 모든 동물이 다 가지고 있다고 생각하지만, 인류학적으로 손을 자유롭게 쓰고 중력에 저항하여 두발 로 안전하게 걸을 수 있는 인간만이 가진 유일한 창조물입니다.
따라서 해부학적 발 의 구조 중 하나라도 그 기능에 이상이 발 생할 경우 발에 통증이 생기면서 걷는 자 세에 이상이 생기는 것은 물론 몸의 다른 부분에도 문제를 일으킬 수 있게 됩니다. 이러한 발의 각 부분에 이상이 발생할 경우, 휜다리, 척추측만증 그리고 일자목과 같은 척추 질환을 유발 할 수 있을 뿐만 아니라 성장활동의 저해 및 비만에 까지 영향을 끼칠 수 있으므로, 보다 빠른 교정을 받아야만 합니다
.족부질환의 원인?
발에 생기는 기형 및 질환 등에 의해 발에 고통을 주는 것은 누구든지 쉽게 알 수 있지만 발의 이상으로 인해 자세와 보행의 변화를 가져온다는 것을 아는 사람들은 흔치 않은 것 같습니다. 그러나 분명한 점은 발의 이상으로 인해 다른 신체 부위에 문제점을 일으킬 수 있다는 것입니다. 이것은 발에 문제가 생기게 되면 걸음걸이에 이상이 생기게 되고, 이것이 수년 내지 수십 년씩 쌓이다 보면 무릎, 고관절, 허리 등에 통증 및 관절염을 일으키기 때문입니다.
우리 나라의 경우 전체 인구의 약 80%가 무릎, 고관절, 척추, 목 부위의 통증을 경험하는데 이들 중 상당수가 비정상적인 발로 인한 원인으로 발생하게 됩니다. 국내에서의 정확한 통계는 없지만 미국에서는 5명중 4명이 발에 문제를 갖고 있고 이것으로 인해 증상이 있다고 보고되고 있습니다.
발의 건강은 젊은 발의 경우 회복력이 좋아 자그마한 손상은 거뜬히 나을 수 있지만 나이가 들수록 회복력은 더디어지고 크고 작은 손상이 누적되게 됩니다. 그런 이유로 사람이 나이를 먹음에 따라 발이 점점 더 불편해 지는 것을 느끼게 됩니다. 따라서 젊었을 때 너무 유행을 따르다 보면 자신에 맞지 않는 구두를 신고 발을 혹사시키게 되어 나이가 들어 고생을 할 수 있습니다.
따라서 여성들은 본인이 신발이나 양말에 좀더 신경을 쓰고 관심을 가져야 발의 문제를 미연에 예방할 수 있을 것입니다. 문제를 예방하기 위해서는 이런 구두를 신지 않는 것이 가장 좋겠지만 부득이하게 신어야 할 경우에는 장시간 신지 말고 굽이 낮고 편한 신발과 번갈아 신는 것이 좋다고 할 수 있습니다.
.아치(Arch)
대부분의 아치 통증은 비정상적인 아치구조로 인해 생기게 되는데, 아치구조가 비정상적인 경우 아치통증 뿐만 아니라 발 전체는 물론 이로 인한 발목, 무릎, 척추, 목에까지도 문제를 유발할 수 있습니다. 비정상적인 아치는 크게 두 부류(평발과 까치발)로 구분할 수 있지만, 아치의 편함이나 통증이 생겼을 경우, 일단 그 통증이 족저 건막염으로 인한 것인지 잘 구분해야 합니다. 일단 족저 건막염이 아니라면, 발을 아치의 높이(평발과 까치발) 그리고 아치의 유연(유연과 경직)에 따라 구분하여야 합니다.
.평발의 종류
1. 경직성 평발
경직성 평발은 발의 아치 부분이 내려앉아 평평한 상태로 경직되어 있는 경우입니다. 발에 체중이 실릴 때(직립상태)나 실리지 않았을 때(의자에 앚거나 누워있을 경우)나 항상 발바닥이 편평한 것을 의미 합니다. 이 경우 발의 아치를 이루고 있는 관절들이 굳어져있는 상태이므로 주저앉은 아치부분에 정상적인 발보다 더 많은 힘을 싣게 됩니다. 이로 인해 발의 아치 부분의 통증을 호소하게 되는 경우가 많이 있습니다. 관절들이 이미 경직된 평발의 경우에 수술도 좋은 치료방법이 될 수 있습니다. 그러나, 단지 통증 때문이라면 족부교정기(Orthotics)을 착용하는 것이 좋습니다.
2. 유연성 평발
유연성 평발은 발에 체중이 실리지 않았을 때 발바닥에 아치가 보이지만, 체중을 싣게 되면 발아치가 내려앉아서 발바닥이 지면에 대부분 닿는 것을 의미합니다. 이 경우 아치 관절들이 많이 움직이기 때문에 아치 통증을 느낄 수 있으므로, 아치에 잘 맞는 족부교정기가 필요합니다.
.평발로 발생할 수 있는 질환
발목, 무릎, 고관절의 과사용은 퇴행성 관절염을 만들 수 있는 가능성이 높으며, 직립 보행하는 인간의 가장 기초가 발이므로 발의 균형이 깨졌을 때 발목, 무릎 및 상부구조에 불균형을 초래할 수 있습니다. 그러므로 평발은 생각하는 것처럼 발에만 문제가 있는 것이 아닌 전신 척추체형(일자목, 턱관절, 측만증, 골반불균형, 휜다리, 목, 어깨통증, 허리통증 등)에 문제가 있을 수 있으므로 전문가의 정확한 진단과 처방을 받아 치료를 해야 합니다.
1. 정강이 근육통
다리 앞근육군은 다리 뒷근육군과 서로 견제하며 발목 균형을 유지하게 해줍니다. 앞근육은 발등을 올릴 수 잇게 하고 뒷근육은 발등을 내려주는 역할을 하며 보행 중 발이 뒤꿈치에서부터 착지한 후 발 앞부분이 내려갈 때 다리 뒷근육이 수축하게 됩니다. 이때 발 앞부분이 너무 빠른 속도로 내려가는 것을 막기 위해 마치 줄다리기를 하듯이 다리 앞 근육이 더 많은 수축을 해야하므로 앞 근육에 통증이 오게 되고 심한 경우 뼈에 붙어 있는 앞근육이 찢어지기도 합니다. 걷거나 달릴 경우 발 뒷꿈치가 땅에 닿을 때 통증이 가장 심함을 느끼게 되며 기능 오소틱으로 좋은 효과를 볼 수 있습니다.
2. 자주 삐거나 약한 발목
발목의 바깥쪽 인대는 안쪽인대에 비해 매우 약하게 이루어져 있으며 이런 이유로 해서 대부분의 경우 발목 바깥쪽에 염좌가 일어나게 됩니다. 발목 관절이 발 안쪽으로 구부러져 있는 경우 (내반), 쉽게 바깥쪽 발목에 염좌가 생기거나 인대가 늘어날 수 있습니다.
3. 안짱걸음/팔자걸음
안짱 또는 팔자 걸음은 대부분 발목관절의 기형화(내반 또는 외반)에서 시작됩니다. 발목 관절의 기형은 발 아치의 기형을 낳게 되며, 이로 인해 안짱 또는 팔자 걸음을 유발하게 됩니다. 특별 디자인된 기능 오소틱으로 발목과 아치를 교정하면 장기간 사용시 좋은 효과를 볼 수 있습니다.
4. X/O형 다리
일반적으로 O형 다리에서는 발목관절의 외반(pronation), X형 다리에서는 발목관절의 내반(supination)을 찾아볼 수 있습니다. 이러한 발목관절의 기형이 무릎관절에 영향을 끼치게 되고 O형 또는 X형 다리를 유발하게 됩니다. 기능성 오소틱으로 발목의 기형을 교정하면 자동적으로 O형또는 X형의 다리를 교정해 줄 수도 있으며 물론 장기간 사용해야 합니다.
5. 척추 (목과 요추)의 기형 및 통증
발은 직립 보행의 기본 틀입니다. 발의 균형이 깨졌을 때 그 위에 서있는 뼈들(무릎과 척추)은 불균형을 초래할 수 있고, 이로 인해 머리 통증과 요통등을 유발할 수 있습니다. 오래된 두통과 요통, 특히 특별한 이유 없는 두통과 요통을 경험한다면, 한번쯤 발의 균형을 검사해 볼 필요가 있습니다. 그리고 검사결과 발의 균형이 깨어졌을 경우, 족부교정기를 이용한 발 교정이 필요합니다.
6. 족저근막염
족저근막은 종골(calcaneus)이라 불리는 발뒤꿈치뼈에서 시작하여 발바닥 앞쪽으로 5개의 가지를 내어 발가락 기저 부위에 붙은 두껍고 강한 섬유띠를 말합니다. 발의 아치를 유지하고 충격을 흡수하며 체중이 실린 상태에서 발을 들어 올리는 데 도움을 주어 보행 시 발의 역학에 중요한 역할을 하는데 족저근막이 반복적인 미세 손상을 입어 근막을 구성하는 콜라겐의 변성이 유발되고 염증이 발생한 것을 족저근막염이라 합니다다. 성인의 발뒤꿈치 통증의 대표적 원인 질환으로 알려져 있습니다.
뒷꿈치 바닥 중앙에서 약간 안쪽을 깊고 단단하게 누르면 매우 아픈 증상이 나타나는데 이것은 발이 역학적으로 잘못 되었을 때 일어나는 증상입니다. 이것은 발바닥 안쪽으로 깔려있는 것과 비슷하게 생긴 건막에 염증이 생겨서 나타나는 통증입니다.
.이런 경우 발의 문제점을 의심해보자!!
① 발의 피로가 빨리 느껴진다. ② 발바닥 특정부위에 굳은 살이 자주 발생한다. ③ 오른발과 왼발의 아치의 높이가 다르다. ④ 골반의 높이가 다르다. ⑤ 무릎의 방향이 안쪽을 향하고 있다. ⑥ 체중이 앞쪽 또는 뒤쪽으로 쏠림을 느낄 수 있다. ⑦ 발목을 자주 삐는 편이다. ⑧ 한쪽 허리의 통증이 자주 발생한다. ⑨ 치마가 자주 돌아 간다. ⑩ 어깨의 높이가 다르다.
.평발의 치료방법
족부교정기(ORTHOTIC)를 이용하여 교정을 해줍니다. 성장기에 있는 아이들의 경우 족부교정기 착용 시 발아치가 무너지는 일이 없도록 예방을 해주며, 발 아치가 형성되는데 도움을 줄 수 있습니다. 이미 성장이 멈춘 성인들의 경우 아치를 유지하는데 도움을 줌으로써 2차적인 신체의 불균형 및 질환들을 예방할 수 있습니다.
